宁大一院：勇当改革排头兵，高质量建设浙江省区域医疗中心

习近平总书记指出：“改革有破有立，得其法则事半功倍。”改革没有完成时，只有进行时。当前，医院正处于整合改革的关键时期，必须“破立并举”。

一是坚持“学科攀高 服务创优”主线。聚焦学科建设，建立学科常态化评估机制，持续做精神经中心、心脏中心等尖峰学科，不断做强重症医学、呼吸科、泌尿外科等优势学科，加快发展老年医学、肿瘤医学等潜力学科，推动临床诊疗水平达到省域前列。坚持以疾病为链条，强化学科联合诊疗服务，推动学科集群化、中心化发展，从单纯疾病诊疗向疾病综合管理转型。立足省区域医疗中心定位，细化优势病种，通过建团队、强临床、促协同，破解“急危重、疑难罕”等影响百姓健康的医疗诊治难题。

二是筑牢医疗质量底板。开展全面提升医疗质量管理行动计划，落实和完善医疗质量改善制度机制，以绩效为抓手强化管理体系。推动医疗质量信息化、智慧化，构建病历管理、手术管理、院感管理、药品管理、耗材使用管理的信息化管理闭环。打造院内专业医疗质量指标信息库，持续优化医院安全不良事件上报、分析、改进路径。常态化开展院内医疗质量、科室运行项目改善和提升管理活动，进一步促进质量管理工具掌握，优化学科诊疗能力，提升科学医疗质量管理水平。

三是完善“同质+错位”发展理念。在三院区管理同质化、学科同质化、技术同质化的基础上，结合各院区区域特点和周边群众的主要需求，实现特色鲜明、功能互补、错位发展。方桥院区突出公共卫生和急危重症、创新技术孵化与临床研究，填补南三县的高水平医疗空白。月湖院区在现有健全体系基础上，突出心脑血管、老年医学、多系统共病的诊治。外滩院区在强化医疗综合能力基础上，探索特色专病中心建设。

党的二十届三中全会提出，进一步全面深化改革要“以促进社会公平正义、增进人民福祉为出发点和落脚点”。医院要以改革“小切口”破解民生健康服务需求“大问题”。

一是纵深党建联建机制。弘扬“四下基层”优良传统，深化“联入走访”做法，全覆盖服务偏远乡镇，持续实施“党委联街镇、支部入村企”，协助地方建立预防为主、保障急危重症救治的基层治理体系。坚持联在经常、走在日常，第一时间找准基层健康急需、发展必须。比如，针对霞浦街道老年群体医疗服务急难愁盼，探索打造社区居家安宁疗护示范点、构建老年认知障碍特色照护模式等项目，医地携手平台联建、资源联享、问题联解。

二是优化一线纾困模式。将调研破题思维延伸到内部治理，在党委层面，开展“到一线找办法”大走访走调研，班子成员围绕医院治理体系、“医学高峰”、智慧医院、清廉医院、公共卫生安全等重点领域，聚焦本医院改革发展中遇到的困难和挑战领题破难。在党支部层面，发挥“项目式工作法”优势，摸清支部在学科建设、团队发展、科研创新、服务患者等方面的不足之处，对标对表全国、全省领先标杆，找差距、明方向，通过项目推进实现学科建设突破性进展。

三是创新基层服务体系。聚焦基层服务健康中遇到的难点、痛点问题，以基层托管、专科专病联盟等方式推动基于分级诊疗的全病程医疗服务体系建设，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。以智慧医疗促进患者安全、体验提升与成本下降，优化互联网医疗的服务模式，提高群众接受度，让优质医疗资源的可及性与覆盖面更强。持续开展线上线下一体的多学科诊疗，为疑难复杂疾病、多系统共病患者提供一站式诊疗。